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如何判断小儿患中耳炎?

来源:医院挂号网    发布时间:2016-04-23 16:26
 
  中耳炎是一种常见的病症,在小儿身上的发病率极高,它在儿童耳部疾病中占首位。这个病如果出现在学龄前的儿童,危害就会很大。在这个阶段的儿童表达能力不强,自己都不能清楚的表示哪里出现了问题。所以一旦出现了问题就会延误了病情的治疗。
 
  小儿易患中耳炎事出有因
 
  小儿罹患中耳炎远多于大人,这是因为儿童耳咽管比大人的短,而且宽,因此,儿童口腔、鼻腔的液体很容易返流到中耳腔,以致引起中耳感染;同时,儿童的抵抗力低下,也容易诱发上呼吸道感染,甚至导致急性化脓性中耳炎。儿童中耳炎发病率较高,而其中70%~80%是由感冒引起的。
 
  怎样判断孩子患了中耳炎
 
  头痛:孩子患耳附近头部剧痛,不肯吃东西,哭闹,不愿入睡。
 
  耳痛:中耳炎是宝宝发生耳痛的一种常见病因,宝宝通常会感觉到耳朵跳痛或刺痛,在吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛就会加剧。较大的孩子会说耳痛,但不会说话的宝宝由于不能表达自己的想法,常表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽时耳痛会加剧,所以患中耳炎的宝宝往往不肯吃奶。
 
  发热:中耳炎往往伴随有突然发热,体温可升至38℃至40℃
 
  耳流脓:如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体,那么宝宝肯定是患上了中耳炎。
 
  听力障碍:具体的表现为,孩子可能要把电视机的音量放得比平时更大,或者经常会要求你重复刚刚讲过的话。
 
  如果急性化脓性中耳炎未经积极正确的治疗,可造成感染的扩散,引起乳突炎,急性颅内、颅外的感染如耳源性脑脓肿、脑膜炎等严重并发症,或转化为慢性化脓性中耳炎,引起耳朵反复流脓。急慢性中耳炎都可引起不同程度的周身不适,体力减退,最严重的是出现听力减退。
 
  护理及预防中耳炎都重要
 
  1、母乳有预防中耳炎的效果。由于母乳中所含的免疫球蛋白A和免疫球蛋白m足以抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌的侵染,故能有效地预防或减少婴幼儿中耳炎的发生。而用牛奶、奶粉等食品进行人工喂养的婴幼儿,由于这些食品无一定数量的活性抗体成分,故可使病菌有机可乘,致使呼吸道或中耳发生感染。
 
  2、 给宝宝洗澡、洗头时,防污水流入鼻及耳内。游泳后可用细小卫生棉签轻轻擦拭外耳道以保持清洁干燥。
 
  3、 不要给宝宝挖耳朵,避免细菌侵入引起感染。若耳垢较多,应到医院清除。
 
  4、宝宝患中耳炎往往和喂奶姿势不正确也有关。有的妈妈在喂乳时图省事,让宝宝平卧喂奶,或人工喂养时喂奶过多、过急,使宝宝来不及吞咽而呛咳,均可以使乳汁逆流入鼻咽部,从咽鼓管进入中耳而致急性中耳炎。因此,母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。人工喂奶时不要太多、太急。
 
  5、 当宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕,以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳,引致急性中耳炎。擤鼻涕时不要双手同时挤压鼻子,应一侧一侧进行。 积极预防感冒,或尽可能缩短感冒周期,是避免儿童患中耳炎的最佳措施。同时,要让宝宝的鼻腔尽可能保持清洁,晚间在孩子的卧室内放一台喷雾加湿器。如果宝宝鼻塞比较厉害,睡觉时可以把头部垫得高一些,这样积聚于鼻腔内的黏液就不至于流到咽鼓管内。如果孩子易感冒,在感冒高发季节来临之时,要及时注射流感疫苗或服用中药预防。
 
  6、宝宝得了中耳炎后,应该保证身边随时有家长看护,因为宝宝有可能会出现恶心和呕吐。若耳膜穿孔,会有分泌物流出。若已经是慢性中耳炎,耳膜会增厚且结疤,耳膜活动性下降甚至中耳腔产生胆脂瘤,这时就要家长及时带宝宝再次就医,看是否需要手术治疗。宝宝会出现耳痛和耳朵不舒服的现象,年龄太小的宝宝不会表达,可能表现出躁动不安,或去拉扯受感染的耳朵,应给宝宝剪短指甲,避免宝宝抓挖耳朵。
 
  预防中耳炎应从幼儿抓起
 
  很多人的耳部疾患都是在幼年种下的病根,最常见而又为人们所熟知的中耳炎,在小儿科各类疾病中占极高比例,而该病对听力的影响又是巨大的,甚至会对人的一生造成极其严重的不良后果。
 
  预防感冒是预防中耳炎的积极措施。临床发现,75.8%的中耳炎是感冒引起的。所以说,防止中耳炎的最好办法莫过于预防感冒。
 
  婴幼儿感冒后,家长应该用干净手帕或餐巾纸帮助其轻轻地揩去鼻涕等分泌物,以防止鼻涕倒流进入耳内。对于较大的儿童,要指导其正确的揩鼻涕方法,即交替将左右鼻翼压向鼻中隔,不要用手捏紧双侧鼻孔擤鼻涕,以免增加鼻、咽部压力。
 
  温馨提醒:许多家长都会忽视宝宝不明原因的发烧,给宝宝吃一些不管用的药,这样只会耽误病情的治疗。如果宝宝出现了哭闹不安,牵拉耳廓、疼痛等或者是精神不振、食欲减退、恶心、呕吐 、腹泻 等表现都应该及时送往医院。

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